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AlbanianCómo usar el periodontograma online (en línea)
Los datos siguientes pueden ser introducidos para crear un periodontograma online: movilidad dentaria, afectación de furca, margen gingival (mm), profundidad de sondaje (mm) y notas. El área azul sombreada representando las bolsas periodontales se crearan automáticamente cuando la línea roja que representa el margen gingival y la línea azul que representa el nivel de inserción sean definidos.
El grado de afectación de furca se marca utiliando un círculo. Un círculo abierto (grado 1), un semicírculo (grado 2) y un círculo relleno (grado·3)
Al hacer clic en el número de cualquier diente, se tachará visualmente el diente y desaparecerá todos sus valores. Mantenga presionada la tecla SHIFT (MAYÚS) y haga clic en el número para restablecer todos los valores del diente.
Presionando el boton de implante reemplazará el símbolo del diente por el símbolo del implante.
El Sangrado al Sondaje (SAS) y Placa serán registrados en seis áreas por diente (tres áreas vestibulares y tres orales, respectivamente).
Después de ingresar los valores, presione la tecla TAB para mover el cursor al siguiente campo automáticamente.
Hacer clic repetidamente en el botón de furca permitirá establecer el grado de cualquier furca:
1 clic: grado 1
2 clics: grado 2
3 clics: grado 3
4 clics: reiniciar
Presionando el campo de notas permitirá introducir una corta nota para cada diente
Nota:
El registro de PLACA y de Sangrado al sondaje puede ser simplificado:
Presionando (haciendo clic) en la etiqueta de "PLACA" o de "SANGRADO AL SONDAJE", se marcará toda la línea. Haciendo clic con la tecla SHIFT presionada en las mismas etiquetas, las líneas respectivas se restablecerán.
Al mantener presionada la tecla SHIFT (Mayús), las pestañas se pueden activar simplemente desplazándose con la flecha del ratón.
Cómo guardar el periodontograma online (en línea)
El periodontograma online no puede guardarse en el disco duro de forma similar a un documento de texto. Además, este sitio web no guarda ningún documento ingresado en el formulario.
Sin embargo, como alternativa, el sitio web se puede guardar en Apple Macintosh y PC con Windows como un archivo PDF. El uso del comando "Imprimir" abrirá el diálogo de impresión para seleccionar una de las siguientes opciones: Adobe PDF o FreePDF. Al hacer clic en Aceptar, el usuario podrá elegir un nombre de archivo y una ubicación donde se guardará el archivo PDF.
En el menú de impresión escoja "Guardar como PDF".
Nota:
El tamaño del papel será necesario estar configurado como A4. Si es necesario (por ej. en Apple Safari), el contenido puede reducirse por debajo del 100%
Descarga
El siguiente cuadro está disponible como gráfico manual y transferirse posteriormente si los datos clínicos no se pueden registrar simultáneamente de forma electrónica.
Descarga: hoja de puntuación del periodontograma
Calibración del periodontograma clínico
El objetivo del periodontograma clínico es registrar las recesiones gingivales, las profundidades de sondaje y los niveles de inserción en 6 áreas por diente o implante en mms. Para todas las mediciones parece razonable redondear todas las lecturas medidas con la sonda periodontal.
1. Margen gingival, profundidad de sondaje y nivel de inserción
En cada área, se determinará primero el valor para el "Margen Gingival" seguido por la medición de la "Profundidad de Sondaje" periodontal. El valor del "Nivel de Inserción" se calculará mediante la herramienta del periodontograma online y se mostrará con una línea azul en el diagrama.
El "Margen gingival" como primer valor es la distancia desde el margen gingival clínico a cualquier referencia dada, como, en la mayoría de los casos, la unión cemento-esmalte. Los márgenes de la corona y los márgenes de restauración deben elegirse como referencia, siempre que sean al menos 3 mm apicales a la unión cemento-esmalte (CEJ), de lo contrario, se debe elegir una línea de referencia virtual en la ubicación de la unión cemento-esmalte original.
La "Profundidad de Sondaje"como segundo valor es la distancia entre el margen gingival y la base del surco gingival o de la bolsa periodontal, respectivamente.
El "Nivel de Inserción" para cada área será calculado en base a la siguiente fórmula:
Profundidad de Sondaje (mm) - Margen Gingival (mm) = Nivel de Inserción (mm)
Periodonto sano
En un periodonto sano, la línea amelocementaria se localiza por debajo del margen gingival e inmediatamente por encima del nivel de inserción. No hay pérdida de inserción en las áreas con un periodonto sano.
En este caso, ambos valores del margen gingival 1 y de la profundidad de sondaje 2 son idénticos.
En la figura de arriba, el nivel de inserción se puede calcular en base a la siguiente fórmula:
Nivel de Inserción 0mm = Profundidad de Sondaje 2mm - Margen Gingival 2mm
Tejido periimplantario sano
En áreas periimplantarias sanas, el margen de la sobre-estructura se localiza algo por debajo del margen de la mucosa periimplantaria. No hay pérdida de hueso alveolar en las áreas periimplantarias sanas.
En la figura de arriba, el nivel de hueso alveolar (inserción) puede calcularse según la siguiente fórmula:
Nivel de Hueso Alveolar (Inserción) 2mm = Profundidad de Sondaje 3mm - Margen Mucoso 1mm
Hiperplasia gingival (sobrecrecimiento)
En algunos casos, la línea amelocementaria se puede localizar bastante por encima del margen gingival, sin embargo, todavía inmediatamente por encima del nivel de inserción. Esto ocurre en casos de sobrecrecimeitno gingival o hiperplasia gingival.
En este caso, otra vez, tanto los valores del margen gingival 1 como de la profundidad de sondaje 2 son idénticos.
En la figura de arriba, el nivel de inserción puede calcularse en base a la siguiente fórmula:
Nivel de Inserción 0mm = Profundidad de Sondaje 5mm - Margen Gingival 5mm
Nota: Pseudobolsas son bolsas de 4 mm o más sin pérdida de inserción.
Tejido periimplantario sano en la zona estética
En áreas periimplantarias sanas en zona estética, el margen de la sobre-estructura se localiza más abajo del margen de la mucosa periimplantaria. No hay pérdida de hueso alveolar en áreas periimplantarias sanas en la zona estética.
En la figura de arriba, el nivel de hueso alveolar (inserción) puede calcularse según la siguiente fórmula:
Nivel de Hueso Alveolar (Inserción) 2mm= Profundidad de Sondaje 5mm - Margen Mucoso 3mm
Bolsa `periodontal
En algunas áreas enfermas, la línea amelocementaria puede localizarse algo por debajo o por arriba del margen gingival. La distancia entre el margen gingival y la base de la bolsa periodontal se registra como la profundidad de sondaje periodontal 2.
En la figura de arriba, el nivel de inserción puede calcularse según la siguiente fórmula:
Nivel de Inserción 5mm = Profundidad de Sondaje 7mm - Margen Gingival 2mm
Nota: Bolsas periodontales > 4mm tras la terapia periodontal activa se denominan bolsas residuales.
Bolsa Periimplantaria
En áreas con periimplantitis, el margen de la sobre-estructura puede estar ubicado algo por debajo o por encima del margen de la mucosa periimplantaria. La distancia entre el margen mucoso y la base de la bolsa periimplantaria se registra como la profundidad de sondaje periimplantario 2.
En la figura de arriba, el nivel de hueso alveolar (inserción) puede calcularse según la siguiente fórmula:
Nivel de Hueso Alveolar ( Inserción) 6mm= Profundidad de Sondaje 7mm - Margen mucoso 1mm
Recesión gingival
La recesión gingival es una condición que se observa cuando el margen gingival se localiza apicalmente a la línea amelo-cementaria. El valor anotado como margen gingival 1 debe ser registrado como un valor negativo.
En la figura de arriba, el nivel de inserción puede ser calculado basado en la siguiente fórmula:
Nivel de Inserción 6mm= Profundidad de Sondaje 2mm - Margen Gingival -4mm
Recesión periimplantaria
La recesión periimplantaria es una condición que se observa cuando el margen mucoso se localiza apicalmente al margen de la sobre-estructura. El valor anotado como margen mucoso 1 debe ser registrado como un valor negativo.
En la figura de arriba, el nivel de hueso alveolar (inserción) puede calcularse según la siguiente fórmula:
Nivel Hueso Alveolar 4mm = Profundidad de Sondaje 2mm - Margen Mucoso 2mm
Seis áreas por diente o implante
La selección de seis áreas por diente o implante para la medición de las profundidades de sondaje como de los niveles de inserción es crítica. Cada diente o implante se divide en seis secciones cuando se observa desde el aspecto oclusal. El área con la profundidad de sondaje periodontal o periimplantaria más profunda debe ser registrada para cada sección.
Angulación de la sonda periodontal
La sonda periodontal se inserta a lo largo de la superficie radicular para medir las profundidades de sondaje periodontal. El instrumento debe ser angulado en una dirección mesio-distal A o B, respectivamente al mismo tiempo que manteniédolo paralelo al eje largo del diente (evitar angulaciones en dirección buco-lingual).
2. Severidad de la afectación de furca
Las furcas de todos los molares y primeros premolares de la arcada superior deben ser evaluados con una sonda de furcas. El componente horizontal del sondaje se califica ( 0-3) de acuerdo con el siguiente criterio:
Grado 0 = furca no detectable
Grado 1 = furca detectable, con un componente horizontal de sondaje ≤3mm
Grado 2 = furca detectable con un componente horizontal de sondaje >3mm
Grado 3 = furca abierta permeable
3. Movilidad dentaria
La movilidad dentaria debe ser determinada utilizando dos instrumentos de un solo extremo y evaluado de acuerdo con los criterios.
Grado 0 = movilidad dentaria normal (fisiólogica)
Grado 1 = movilidad detectable ( hasta mm horizontalmente)
Grado 2 = movilidad detectable (más de 1mm horizontalmente)
Grado 3 = movilidad dentaria detectable vertical
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