Làm thế nào để sử dụng Sơ đồ Nha chu Online này?

Có thể nhập các dữ liệu sau để tạo Sơ đồ nha chu trực tuyến: độ lung lay của răng, Sang thương vùng chẽ, Đường viền nướu (mm), Độ sâu thăm dò (mm) và các ghi chú. Vùng bóng mờ màu xanh biểu thị túi nha chu sẽ được tạo tự động khi đường màu đỏ biểu thị viền nướu và đường màu xanh biểu thị mức độ bám dính (đáy túi nha chu) được xác định.

Mức độ sang thương vùng chẽ được biểu thị bằng một vòng tròn. Hình tròn mở (bậc 1), hình bán nguyệt (bậc 2) và hình tròn được lấp đầy (bậc 3).

---

Cách lưu Sơ đồ Nha chu trực tuyến

Biểu đồ nha chu trực tuyến không thể lưu trên ổ cứng tương tự như tài liệu văn bản. Hơn nữa, trang web này không lưu bất kỳ dữ liệu nào được nhập vào biểu mẫu.

Tuy nhiên, thay vào đó, trang web có thể được lưu trên cả Apple Macintosh và PC Windows dưới dạng tệp PDF. Sử dụng lệnh "In" sẽ mở hộp thoại in để chọn một trong các tùy chọn sau: Adobe PDF hoặc FreePDF. Nhấp vào OK sẽ cho phép người dùng chọn tên tệp và vị trí lưu tệp PDF.

Trong menu in, chọn "Lưu dưới dạng PDF".

Tải về

Biểu đồ sau đây có sẵn để lập biểu đồ thủ công và chuyển vào một ngày sau đó nếu dữ liệu lâm sàng không thể được ghi đồng thời bằng điện tử.

Tải xuống: Bảng chấm điểm biểu đồ nha chu

EN_Periodontal_Chart_Scoring_Sheet.pdf

EN_Periodontal_Chart_Scoring_Sheet.xlsx

Hiệu chỉnh Sơ đồ nha chu lâm sàng

Mục tiêu của Sơ đồ nha chu lâm sàng là ghi lại tình trạng tụt nướu, độ sâu thăm dò và mức độ bám dính ở sáu vị trí trên mỗi răng hoặc implant tính bằng mm. Đối với tất cả các phép đo, có vẻ hợp lý khi làm tròn tất cả các số đọc được đo bằng đầu dò nha chu.

1. Đường viền nướu, độ sâu thăm dò và mức bám dính

Tại mọi vị trí, giá trị của "Đường viền nướu" sẽ được xác định trước, sau đó là phép đo "Độ sâu thăm dò" nha chu. Giá trị của "Mức bám dính" sẽ được tính toán bằng công cụ biểu đồ nha chu trực tuyến và được hiển thị bằng một đường màu xanh lam trong biểu đồ.

"Đường viền nướu" làm giá trị đầu tiên là khoảng cách từ rìa nướu lâm sàng đến bất kỳ tham chiếu cụ thể nào, chẳng hạn như, trong hầu hết các trường hợp, đường nối men-xi măng. Nên chọn đường viền mão và đường viền của phục hình làm tham chiếu với điều kiện là chúng cách phần tiếp giáp xi măng-men (CEJ) ít nhất 3mm, nếu không, nên chọn một đường tham chiếu ảo tại vị trí của đường giao nhau xi măng-men ban đầu.

"Độ sâu thăm dò" là giá trị thứ hai tương ứng là khoảng cách giữa mép nướu và đáy của rãnh nướu hoặc túi nha chu.

"Mức bám dính" cho mỗi vùng sẽ được tính toán dựa trên công thức sau:

Độ sâu thăm dò (mm) - Đường viền nướu = Mức bám dính

Mô nha chu khỏe mạnh

Ở một nha chu khỏe mạnh, điểm nối xi măng-men răng nằm bên dưới viền nướu và ngay trên mức bám dính. Không có hiện tượng mất bám dính tại các vị trí có mô nha chu khỏe mạnh.

Trong trường hợp này, cả hai giá trị cho viền nướu (1) và độ sâu thăm dò (2) đều giống nhau.

Trong hình trên, mức độ bám dính có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức bám dính 0mm = Độ sâu thăm dò 2mm - Đường viên nướu 2mm

Mô quanh Implant khoẻ mạnh

Tại các vị trí quanh implant khỏe mạnh, bờ của cấu trúc trên nằm hơi dưới bờ niêm mạc quanh implant. Không có tiêu xương ổ răng tại các vị trí quanh implant khỏe mạnh.

Trong hình trên, mức độ bám dính của xương ổ răng có thể được tính toán dựa trên công thức sau:/p>

Xương ổ răng 2mm = Độ sâu thăm dò 3mm - Đường viền niêm mạc 1mm

Nướu tăng sản (phát triển quá mức)

Trong một số trường hợp, đường nối men - xê măng có thể nằm xa bên dưới viền nướu, tuy nhiên vẫn ngay trên mức bám dính. Điều này xảy ra trong trường hợp nướu phát triển quá mức hoặc tăng sản nướu.

Trong trường hợp này, một lần nữa, cả hai giá trị cho viền nướu (1) và độ sâu thăm dò (2) là giống hệt nhau.

Trong hình trên, mức độ đính kèm có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức bám dính 0mm = Độ sâu thăm dò 5mm – Nướu viền 5mm

Lưu ý: Túi giả là túi có đường kính từ 4mm trở lên mà không bị mất bám dính

Mô quanh implant khỏe mạnh trong vùng thẩm mỹ

Tại các vị trí quanh implant khỏe mạnh trong vùng thẩm mỹ, bờ của cấu trúc trên nằm sâu hơn bên dưới bờ niêm mạc quanh implant. Không có tiêu xương ổ răng tại các vị trí quanh implant khỏe mạnh trong vùng thẩm mỹ.

Trong hình trên, mức độ bám dính của xương ổ răng có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức xương ổ răng (Bám dính) 2mm = Độ sâu thăm dò 5mm – Bờ niêm mạc 3mm

Túi nha chu

Tại một số vị trí bệnh lý, đường nối men-xi măng có thể nằm ở bên dưới hoặc bên trên bờ nướu. Khoảng cách giữa mép nướu và đáy túi nha chu sau đó được ghi lại là độ sâu thăm dò nha chu (2).

Trong hình trên, mức độ đính kèm có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức bám dính 5mm = Độ sâu thăm dò 7mm – Viền nướu 2mm

Lưu ý: Túi nha chu > 4mm sau khi điều trị nha chu tích cực được gọi là túi còn lại.

Túi quanh Implant

Tại những vị trí bị viêm quanh implant, bờ của cấu trúc trên có thể nằm ở dưới hoặc trên bờ của niêm mạc quanh implant. Khoảng cách giữa mép niêm mạc và đáy của túi quanh implant sau đó được ghi lại là độ sâu thăm dò quanh implant (2).

Trong hình trên, mức độ bám dính của xương ổ răng có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức xương ổ răng (bám dính) 6mm = Độ sâu thăm dò 7mm – Bờ niêm mạc 1mm

Tụt nướu

Tụt nướu là tình trạng được quan sát thấy khi viền nướu nằm ở phía chóp của đường nối men-xi măng. Giá trị được ghi chú là viền nướu (1) phải được ghi lại dưới dạng giá trị âm.

Trong hình trên, mức độ bám dính có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức độ bám dính 6mm = Độ sâu thăm dò 2mm – Viền nướu -4mm

Tụt nướu quanh Implant

Sự tụt xuống quanh implant là tình trạng được thấy khi bờ niêm mạc nằm ở phía chóp so với bờ của cấu trúc bên trên. Giá trị được ghi chú là bờ niêm mạc (1) phải được ghi lại dưới dạng giá trị âm.

Trong hình trên, mức độ bám dính của xương ổ răng có thể được tính toán dựa trên công thức sau:

Mức xương ổ răng (bám dính) 4mm = Độ sâu thăm dò 2mm – Bờ niêm mạc 2mm

Sáu vị trí trên mỗi răng hoặc cấy ghép

Việc lựa chọn sáu vị trí trên mỗi răng hoặc implant để đo cả túi nha chu và mức độ bám dính là rất quan trọng. Mỗi răng hoặc implant được chia thành sáu phần khi quan sát từ khía cạnh khớp cắn. Vị trí có độ sâu thăm dò nha chu hoặc quanh implant sâu nhất nên được ghi lại cho từng phần.

Sự lệch góc của cây đo túi nha chu

Cây đo túi nha chu được đưa dọc theo bề mặt chân răng để đo độ sâu của việc thăm dò nha chu. Dụng cụ phải được tạo góc tương ứng theo hướng gần-xa A hoặc B trong khi vẫn giữ cho dụng cụ song song với trục dài của răng (tránh tạo góc theo hướng trong-miệng).

2. Mức độ nghiêm trọng của sang thương vùng chẽ tiến triển

Mức độ sang thương vùng chẽ của răng cối lớn và răng cối nhỏ thứ nhất của hàm trên nên được đánh giá bằng một đầu thăm khám riêng cho vùng chẽ. Thành phần thăm dò theo chiều ngang được xếp loại (0 - 3) theo các tiêu chí sau (Hamp et al., 1975):

Cấp 0 = Không có sang thương vùng chẽ

Cấp 1 = Có thể phát hiện được sang thương vùng chẽ, với đầu thăm dò nằm ngang ≤3mm

Cấp 2 = Có thể phát hiện được sang thương vùng chẽ, với đầu thăm dò nằm ngang >3mm

Cấp 3 = Sang thương vùng chẽ thấy rõ xuyên qua

3. Lung lay răng

Độ lung lay răng được xác định theo các tiêu chí sau (Miller, 1950):

Cấp 0 = Răng không lung lay - hoặc lung lay sinh lý

Cấp 1 = Răng lung lay, nhưng không quá 1mm theo chiều ngang

Cấp 2 = Răng lung lay, hơn 1mm theo chiều ngang

Cấp 3 = Răng lung lay theo chiều dọc

Văn học

Miller S. C., Textbook of Periodontia, 3rd edition, The Blakiston Co., Philadelphia and Toronto,1950.

Hamp S. E., Nyman S., Lindhe J., Periodontal treatment of multirooted teeth. Results after 5 years. J. Clin. Periodontol. 1975;2:126–135. doi: 10.1111/j.1600-051X.1975.tb01734.x.